Tandläkarexamen 2022

I och med de nya restriktionerna som tillkommit till följd av omikrons snabba spridning har det varit högst oklart hur examensceremonin skulle gå till. Blir det live på plats med anhöriga? Ska det vara en förinspelad ceremoni? Eller ska det vara en ceremoni på plats, fast utan anhöriga?

Ja, ovissheten var total. Men det slutade med att vi lyckades boka in Folkets Hus och bjuda in nära anhöriga samt lärare och sköterskor som skulle få motta pris för årets lärare/sköterskor, pedagogiska priset etc. Min familj och flickvän lyckades hitta flygbiljett upp till Umeå i sista minuten och delta på ceremonin vilket var jätteroligt! Totalt sett blev det en mycket lyckad ceremoni! Ett par dagar efter ceremonin åkte jag och familjen upp till Robertfors för att få uppleva hundspannsturen hos Hedlunda Husky! Nu är resan äntligen över. Det har varit en tuff resa med många motgångar, men jag kommer sakna studentlivet här uppe i Umeå. Jag har lärt känna många vänner för livet som betyder mycket för mig. Jag vill tacka min familj, flickvän, vänner, lärare, sköterskor, er läsare som har stöttat mig under min långa resa mot tandläkarexamen. Jag kommer fortsätta blogga om hur det är att jobba som nyexaminerad tandläkare på Folktandvården Västra Götaland! Nu har jag fått mitt examensbevis ett par dagar efter examen. Nu är det bara att ansöka om legitimation från Socialstyrelsen (brukar ta några veckor). När legitimationen är klar ska jag ansöka för intyg om förskrivningsrätt. Vi har fått råd att inte jobba på tillfälligt leg under tiden vi väntar på våran legitimation, men mest troligt är det för att inte belasta Socialstyrelsen alldeles för mycket. Vissa som behöver jobba direkt efter examen får ansöka om tillfälligt leg och jobba som tandläkare. Annars går det bra att jobba som sköterska/tandvårdsbiträde/tandläkarassistent under tiden man väntar på sitt leg. Det kan ta upp till 2 veckor att få examensbeviset efter det att ansökan är komplett. (Examina prioriterar alla legitimationsyrken).

Här kommer bilder från examensdagen hursomhelst!

99,98 procent tandläkare

Då var det inte många dagar kvar av utbildningens sista termin. Trots att det är sju klinikpass kvar (28 kliniktimmar totalt) känns det rätt bra ändå, vi har det gott ställt just nu. Samtliga inlämningar är slutförda, examensarbetet har laddats upp på DiVA (Digitala vetenskapliga arkivet). Jakten på den perfekta kostymen har påbörjats, men lätt ska det inte vara! Söker man ”kostym” på Google kommer det upp en djungel av olika alternativ. Efter mycket letande tror jag mig ha hittat en kostym och ett par fina skor som skulle passa fint.

Jag kommer ihåg första dagen jag anlände till Umeå en kall vinterdag i januari 2017. Det är ganska sjukt när jag inser att jag haft patienter som föddes år 2017! Visst kan jag känna mig lite halvgammal sådär när barnpatienterna pratar om nya spel/trender som farbror Kevin inte känner igen. Nåja, det är inte enkelt att hänga med i alla trender som pågår i det digitala landskapet.

På tal om digitalisering, kan det tyvärr bli så att universitetet inte tillåter examensceremonier på grund av de tillkommande smittskyddsåtgärderna som gäller från och med den 8 december. Det kommer nya restriktioner från Region Västerbotten, så vi kommer att få besked på fredag om hur examensceremonin kommer se ut. Det är möjligt att ceremonin sker digitalt som i fjol. Vi har sett mycket fram emot en fysisk examensceremoni där nära och kära närvarar, men tråkigt nog kan plan B aktiveras. Vi i klassen är mentalt förberedda och gör allt vi kan för att kunna ha ett trevligt firande samtidigt som restriktionerna följs.

Hursomhelst börjar det filmas spex i de olika grupperna som vi tänker spela upp under själva ceremonin. De minnesvärda och klassiska gruppbilderna på trappuppgången till medicinska biblioteket har tagits med hjälp av ortodonti-klinikens extraorala kamera. För de som vill kommer porträttbilderna som vi nyligen tagit jämföras med porträttbilderna som togs på oss redan på första terminen.

Mitt utseende och klädstil har förändrats något jämfört med när jag började på tandläkarprogrammet. Förutom mognare ansiktsdrag och viktuppgång har även håret tunnats ut (ofrivilligt). Den hårresande upplevelsen kan kännas traumatisk för en del, men jag har mer eller mindre accepterat förändringarna. Det mogna utseendet är lockande det med, det verkar flickvännen tycka i alla fall! Min klädstil nuförtiden har fokus kring komfort, funktion och värme om man jämför med hur jag hade det på termin ett, där vikten låg på stil och utseende. Är det något som jag lärt mig efter att ha bott fem år i Umeå, så är det just vikten av att klä sig rätt enligt väderförhållanden. Jag menar, visar termometern på -25 grader och det är bitande kyligt ute kan man inte ha på sig kostymbyxor och lädersydda finskor, det funkar inte riktigt…tro mig, jag har testat själv.

Nu på termin 10 promenerar jag till skolan med tungt artilleri bestående av långkalsonger, vadderade vinterbyxor, mössa, ordentliga handskar, rejäla dubbskor, en varm fleece tillsammans med den tjockaste dunjackan jag kunde hitta, samt en tubhalsduk som täcker ansiktet upp till ögonen för att hålla mig varm.

Min tid här i Umeå börjar närma sig sitt slut. Sista tiden spenderas med att hänga med nära vänner och bara försöka ha det trevligt tillsammans. Hyresavtalet för studentboendet har sagts upp och prylarna i rummet börjar sakta men säkert säljas bort via olika annonseringssajter. I slutet av januari beger jag mig mot Göteborg med ett par flyttlådor, redo att få pröva mina vingar som legitimerad tandläkare. Det här är en dröm som gått i uppfyllelse för mig. Trots att utbildningen varit otroligt tufft i vissa perioder ångrar jag mig inte en enda sekund att jag valt att bli just tandläkare.

Tack för att ni läst mina inlägg! Ni hittar mig på Folktandvården i Trollhättan.

Vänliga hälsningar,

Kevin Nguyen,

99,98% tandläkare

Gruppbild av grupp C, Termin 10 utanför Medicinska Biblioteket. Umeå

Tillbaka i sal B på Norrlands Universitetssjukhus

Vilken resa det har varit! Det har gått 1764 dagar sedan uppropet vi hade i början av 2017 i sal B, Norrlands Universitetssjukhus 9 tr. Jag hade natten innan bilat 100 mil från Göteborg till Umeå tillsammans med min pappa. Jag tog Paternosterhissen upp till nionde våningen tillsammans med en annan person, ovetandes om att det skulle vara en av mina kursare de kommande fem åren. När jag gick in i salen möttes jag av 90 blickar, alla var helt knäpptysta i salen! Nervöst hälsade jag på de personerna som satt närmast mig i salen och sedan sänktes blicken ner i mobilen för att låtsas vara upptagen i syfte att dämpa min inre nervositet. ”De är bara människor”, försökte jag intala mig själv.

Fem år senare sitter jag här i sal B på Norrlands Universitetssjukhus, 9 tr. En klasskompis går fram till mig och undrar om vi inte ska köpa en liten bakelse till fika. I ett annat hörn står en grupp och snackar om framtiden, vilka kliniker de ska jobba hos och så vidare. ”Näh, men jag ska ta en kort paus efter examen för att återhämta mig efter allt, det har varit fem tuffa år”, säger en av dem. Salen fylls med en ton av prat, klingande skratt men också några smittsamma gäspningar.

Vi har nyss haft en föreläsning om våld i nära relationer. Snart är det dags för en lunchföreläsning som Tjänstetandläkarna ska hålla under lunchtid. Klockan 13–17 blir det klinikpass på OD-kursen (Oral diagnostik) med olika patientbehandlingar.

Vi har alldeles nyligen tenterat av utbildningens sista tentamen; kan ni tänka er det? Tänk er att vi (förhoppningsvis) aldrig mer behöver skriva en till tenta? Aldrig mer dygna dagen innan tentan, aldrig mer dricka energidryck under skrivningen för att hålla oss vakna. Aldrig mer skriva under tidspress så att pennan glöder medan handstilen blir förskräckligt ful på grund av en krampande hand. Vi har skrivit så många tentor under utbildningen att jag helt sonika har tappat räkningen helt, men det är i alla fall tillräckligt många gånger för att man ska kunna tentavakternas tradiga säkerhetsgenomgång inför skrivningar utantill. Sista tentan

Sista tentan som skrivs är i ortodonti (tandreglering).

Nu när alla tentor är skrivna kan man undra vad vi har kvar i skolan? Jo, det är slutinvisningar som ska göras, slutinlämningar i olika kurser, patientbehandlingar på Studentkliniken måste fortsättas och patientfallspresentationer har vi kvar att göra. Det är intensiv period i skolan just nu för oss, otroligt många moment som ska avklaras innan vi kan titulera oss som tandläkare.

Ofta får vi äldreterminare frågan om vilken termin under utbildningen som är svårast respektive lättast. Nu när jag snart går ut sista terminen har jag en ganska bra överblick över samtliga terminer på tandläkarprogrammet och kan ge ett välgrundat svar.

Alla terminer är utmanande på sitt eget sätt, samtidigt som alla terminer har haft lugna vindstilla stunder. Svårigheterna med första terminen är att komma i gång, hitta sig själv, hitta nya kompisar, däremot har schemat varit luftigare de första terminerna.

Svårigheterna nu på sista terminen är att ibland få fatta tuffa beslut, att ha mera ansvar, att försöka möta lärarnas höga förväntningar på oss, samtidigt som det är fullpackat schema som ska följas. Däremot har utbildningens sista termin bjudit på många skratt, mysiga stunder med klasskompisar och mera flyt på Studentkliniken i och med att vi blir tryggare i det praktiska/tekniska arbetet. Nu gäller det att fokusera på allt runtomkring det tekniska, vilket är en stor utmaning!

Min kursare Basel Elias bockar en retainer på ortodonti-kursen.

Man bör inte vänta tills livet inte längre är tufft innan man bestämmer sig för att leva sitt liv ”på riktigt”. Den perfekta mirakulösa terminen finns tyvärr inte. Passa på att prata med de personer som du alltid velat prata med. Passa på att fråga lärarna alla frågor som du inte tidigare vågat ställa. Umgås med vänner och familj så mycket du kan.

Själv rullar livet på som det ska för mig i dagsläget. Jag passar på att umgås med nära vänner som jag kommer flytta långt ifrån efter examen. Jag försöker äta nyttigare mat och ha bättre balans i livet. Jobbet är i princip fixat vilket är jätteskönt!

Nu när årets stora Riksstämma börjar vill jag passa på att nämna vårt examensarbete. För er som är intresserade av att ta del av vårt arbete om coronectomy så finns det nu som en digital forskningsrapport på Odontologiska Riksstämman 2021 där ni kan se en sammanfattande poster samt en förinspelad presentation av studien!

Vår studie om coronectomy finns nu på Riksstämman Play som en forskningsrapport.

Jobberbjudanden

Då har säsongens första snö fallit ner i Umeå. Folk rustar sig för ännu en vinter; det märks när kön till däckstationen som utför däckskifte blir längre och längre.

Idag har jag haft klinik på förmiddagen, en halvdag barnpatienter på pedodonti. På vägen hem känner jag att ögonlocken blir tunga som bly trots att jag druckit en kopp kaffe för inte så jättelänge sen. Antagligen beror det på tankar och känslor som brukar snurra runt i huvudet samtidigt precis innan läggdags vilket har lett till mindre sömn på sistone.

Hälsningar från pedodontikliniken.

Nu har halva terminen gått och det är mycket på schemat nu – inlämningar som skall lämnas in, tentaplugg inför pedodonti- och ortodontitenta, förberedelser inför patientpass, case, artiklar att läsa och så vidare. Äsch, en kort powernap skulle nog inte skada.

Jag hann inte sova så länge innan jag väcktes av att mobilen ringer. Jag känner inte igen numret, men det finns ju alltid risk att man missar något viktigt samtal om man inte svarar. Det visar sig vara ett samtal från HR-avdelningen på Folktandvården Västra Götaland. På sistone har jag varit på en del digitala intervjuer med deras kliniker. Eftersom jag sökt till många tjänster kan inte klinikerna erbjuda mig en tjänst direkt, utan det får gå via HR-avdelningen.

Roligt nog fick jag några jobberbjudanden. I samma stund ringde min kusin angående ett jobberbjudande från en privat klinik i centrala Göteborg. För en månad sedan hade jag aldrig kunnat föreställa mig detta, då var jag mer orolig över att jag skulle stå utan jobb. Att samtliga kliniker har så fina kollegor underlättar inte mitt val.

”För en månad sedan hade jag aldrig kunnat föreställa mig detta, då var jag mer orolig över att jag skulle stå utan jobb.”

Oavsett var jag väljer att jobba tror jag att det kommer ordna sig, det kommer bli jättebra i slutändan. Själv eftersöker jag god handledning och hjälpsamma kollegor som ställer upp för varandra. Lönen är av betydelse, men inte avgörande för mig. Det pirrar till i magen när jag tänker på mitt framtida jobb, jag är taggad på att få börja jobba som tandläkare snart och det är även mina kompisar.

”Det gläder mig att så många i klassen fått jobb och jag tror att det kommer bli tillskott av duktiga tandläkare ute på arbetsmarknaden.”

En person i mitt kompisgäng har sökt jobb i Kalmar, en kommer jobba i Skellefteå, några ska stanna kvar i Umeå och jobba, ett par ska jobba i Västra Götaland. Någon kommer även att jobba utomlands. Att vi söker jobb utspritt i hela landet speglar diversiteten i klassen. Umeå-studenter har ursprung i olika regioner i landet vilket bidrar till att klassen har en salig blandning av individer. Det gläder mig att så många i klassen fått jobb och jag tror att det kommer bli tillskott av duktiga tandläkare ute på arbetsmarknaden!

Just nu sitter jag i mitt studentrum med artiklar som handlar om tandvårdsrädsla. Imorgon har vi nämligen case i en kurs som heter ”Beteendeinriktad intervention inom tandvården”. Jag ska även försöka hinna med att påbörja revidering av examensarbetet som vi har fått tillbaka från examinatorn.

Förra veckan ägnades åt examensarbetspresentationer för oss tionde-terminare. Vi fick presentera och försvara arbetet för klassen, examinator och bedömare. Att opponera på ett annat arbete ingick även i dagordningen. Arbetet handlar om en retrospektiv utvärdering av riskfaktorer som kopplas till komplikationer efter decoronering/coronectomy av underkäksvisdomständer. Presentationen och försvaret gick finfint, både vi och handledaren var belåtna efteråt. Det som är kvar är lite finjusteringar, och sedan lämnas arbetet in för sista gången för godkännande.

Jag och uppsatspartnern Jackapong Pakdee presenterar examensarbetet.

Jag ser fram emot helgen, då ska jag nämligen fortsätta titta på Squid Game med mina klasskamrater. Det är en omåttligt populär tv-serie just nu som har tagit social media med storm. Serien är bra och actionpackad, men ganska otäck. Jag är ett fan av thriller, skräck och action så jag omfamnar verkligen handlingen av serien. Nu ska jag fortsätta med plugg och sedan se till att sova i tid.

Vi hörs igen!

3 månader, 24 dagar och 13 timmar kvar

Sista terminen på tandläkarprogrammet har sparkat i gång och vi spurtar mot slutmålet med rekordfart! Det går undan nu, dagarna flyger förbi och uppgifter lämnas in hit och dit.

Jag sätter mig ner och gör en lista över alla inlämningar som snart skall in till lärarna. Ja, på termin 10 är det ett stort antal inlämningar och grupparbeten som vi får jobba tillsammans med, bland annat inom sedering, karies, mineraliseringsstörningar, kommunikation, motiverande samtal, samhällsodontologi med flera.

På Studentkliniken tar vi emot jourpatienter på Oral diagnostik (OD), en kurs där vi får utföra alla möjliga behandlingar.

På ortodonti och pedodonti har vi både distansföreläsningar och kliniska pass där det mestadels utförs undersökningar och kontroller, men lagningar och extraktioner förekommer också. Den här terminen får vi omhänderta ännu yngre barn vilket kan anses vara en stor utmaning. Ortodonti fast tandställning

På ortodonti får vi lära oss om fast tandställning.

På endodonti-passen fortsätter vi att rotbehandla tänder. Ett krav som måste uppfyllas är minst tio rotfyllda tänder, något många studenter är stressade över. Somliga har uppfyllt kravet, andra har en bit kvar att göra. Nu har vi verkligen inte råd med fler återbud, framför allt på endodonti!

I skrivande stund är det 3 månader, 24 dagar och 13 timmar kvar till examensceremonin.

Räknar man bort juluppehållet är det faktiskt inte mycket skoltid kvar. Vid mötet med yngreterminare brukar nästan alla säga ”ni är ju snart färdiga”.

Det känns mer verkligt nu när vi börjar bocka av fler och fler övningar i skolan. Jobbannonser läggs ut på Platsbanken och snart har vi Arbetsmarknadsdagen, en dag där gäster från olika regioner deltar i syfte om att knyta kontakter och rekrytera nya tandläkare.

Många i klassen har redan skrivit på anställningsavtal, mycket tack vare sina sommarjobb. Själv håller jag utkik på jobbsökningssidor och ringer även runt till Folktandvårdskliniker i Västra Götaland. Hittills har jag fått ett jobberbjudande i Västra Götaland-regionen.

Med tanke på utbud och efterfrågan är det tydligt att det råder större konkurrens om platser i storstäderna jämfört med landsbygden i norra delen av Sverige. Detta har vi märkt av under jobbsökandet. Vissa regioner skriker mer eller mindre efter tandläkare, andra regioner har det mer balanserat vad gäller efterfrågan på tandläkare.

”Som min handledare har sagt: när din mormor lyssnar på presentationen ska hon kunna förstå innebörden.”

Min handledare tycker att arbetsmarknaden ser bra ut just nu. När han tog examen på 80-talet var det inte alls samma situation. Då fanns det X antal AT-platser för samtliga nyexaminerade tandläkare och man fick flytta runt i landet för att få en tjänst.

Hursomhelst börjar klassen ordna planeringsgrupper inför den traditionella lärarmiddagen samt examensceremonin. Vi träffar varandra, planerar tillsammans och delar många härliga skratt när det berättas om roliga minnen under åren.

Jag och min uppsatspartner har jobbat hårt med examensarbetet och nu har vi äntligen nått den kvalitén som vi önskar för att kunna skickas in till opponenterna och bedömaren. Under veckan fortsätter vi finslipa på presentationen så att själva ämnet blir så begriplig som möjligt. Som min handledare har sagt – ”när din mormor lyssnar på presentationen ska hon kunna förstå innebörden”.

Vid sidan av studierna jobbar jag i en amanuens-grupp där vi snart ska filma en utbildningsfilm som ska handla om ergonomi. Detta skall senare visas upp för tandläkarstudenter på fjärde terminen som en del av kursen ”Professionell utveckling”. Det är viktigt att studenterna har en tydlig film som demonstrerar rätt ergonomi, framför allt nu när de får träffa sina första patienter.

Nu ska jag gå och lägga mig, för imorgon har vi en helspäckad dag med patient, dugga och seminarium. Vi hörs senare!

Med facit i hand

För många innebär sommarmånaderna bärplockning, ledighet, långpromenader, familjehäng och så vidare. För mig har det inneburit allt det ovannämnda, inklusive sommarjobb.

Första dagen i Tanumshede satt jag och min flickvän Linn ner och skapade en budget för att bättre kunna hålla koll på ekonomin. Vi skulle sommarjobba på två olika orter (Tanum och Vimmerby). I och med att vi fått hyra boende på bägge ställen hade vi räknat med att det inte skulle bli så mycket kvar av lönen, men vi hade kommit överens om att det är just den skaffade erfarenheten och upplevelsen som var högst prioriterat. Linn och Kevin

Jag och Linn sommarjobbar på samma klinik.

Jobbet på Folktandvården i Tanumshede/Hamburgsund överträffade alla mina förväntningar. Med tanke på att jag inte klarade stadieexaminationen hade jag en tråkig inställning som genomsyrade min vardag och jag tyckte att jag inte hade mycket att se framemot. Det var en känsla av att hamna på efterkälke, att hamna utanför. En känsla av att man förlorat möjligheten till att skaffa erfarenhet, känslan av att utvecklas till en ”sämre” tandläkare. Den känslan skrämde mig så ofantligt mycket, troligtvis för att jag alltid strävat efter att bli ”perfekt”, samtidigt som jag tror att andra förväntar sig att jag ska vara perfekt. Det är en förgiftande perfektionism som kan vara svår att bli av med i dagens samhälle bland unga vuxna.

Jobbet i Tanumshede/Hamburgsund har gett mig möjligheten att acceptera mig själv mer, vidga mina vyer samtidigt som det givit mig mer kliniskt mognad. Tidboken blev fylld med undersökningar, akuta åtgärder, bettfysiologiska patienter, parod-patienter samt övriga patienter. Jag fick ett eget behandlingsrum med erfarna tandsköterskor som assisterade mig. Linn jobbade bredvid tandläkare och fick lära sig mycket på det viset. Ibland fick jag assistera henne och i vissa fall fick hon assistera mig. Det är alltid roligt att få assistans av Linn på kliniken för det är den enda gången jag får bestämma, hehe. kollegor på Folktandvården Tanumshede/Hamburgsund

Våra kollegor på Folktandvården Tanumshede/Hamburgsund.

Efter jobbet fanns lite tid över till att promenera i Grebbestad, strosa runt i Fjällbacka, klättra upp för Kungsklyftan, paddla kanot i Bullaren, bada i Hamburgö. Med familjen har vi hunnit åka till Stockholm, besöka Kungliga slottet, fiska krabbor, åka på spa, hänga på Smögen och Botaniska trädgården. Ja, vi har hunnit med mycket trots att vi jobbade så mycket. Hamburgö, badplats på västkusten.

Hamburgö, badplats på västkusten.

Efter sex veckor i Tanumshede fortsatte vi äventyret mot Vimmerby i Kalmar län. Där mötte vi klinikchefen Anna och hennes team på Folktandvården Vimmerby. I två veckors tid fick vi lära känna gänget där borta, och både jag och Linn stortrivdes redan från dag ett!

Linn fick jobba bredvid Anna som är erfaren tandläkare medan jag jobbade i ett eget rum med en erfaren tandsköterska. Jag höll mest på med frakturer, lagningar (under handledning av tandläkare), men jag fick även ta emot akuta patienter och övriga ärenden. Det är en stor klinik med många behandlingsrum och moderna utrustningar. Klinikens upplägg, utrustningar och rutiner har mycket gemensamt med Umeås kliniker, så jag kände mig rätt så hemma från första början. Inte konstigt varför det är så många Umeå-studenter som väljer att jobba i Kalmar län. Våra kollegor på Folktandvården Vimmerby.

Våra kollegor på Folktandvården Vimmerby.

Efter jobbet har jag och Linn hunnit utforska lilla Vimmerby som är en mysig tätort. Givetvis har vi även besökt Astrid Lindgrens värld och få se på de fantastiska utomhusteatrarna! Efter tips från kollegor har vi även plockat kantareller i en skog i närheten av där vi bodde i Vimmerby. Mycket svamp blev det, men på köpet fick jag även tre fästingbett (det slutade bra, ingen misstänkt TBE eller Borrelia). Astrid Lindgrens värld med Pippi-teater

Astrid Lindgrens värld med Pippi-teater.

Både jag och Linn har fått oförglömliga upplevelser från båda jobbställena som vi aldrig kommer att glömma. Minnesrika stunder med varandra, kollegor och familjen har gjort den här sommaren till en av mina bästa somrar!

Med facit i hand hade jag definitivt inte mått så dåligt på grund av stadieexaminationen. Det löste ju sig hur bra som helst med sommarjobben ändå. Den positiva feedbacken från kollegor och patienter är som en bekräftelse på att jag är på rätt bana. Nu återstår endast några månader kvar av utbildningen i Umeå. I slutet av veckan återvänder jag till Umeå med en fullpackad bil.

Många i samma båt

Strax innan patienten kom in i båset vibrerade mobilen. Jag tog en snabbtitt och såg att resultatet av stadie-examinationen var ute. Hjärtat bultade snabbt och jag var ivrig att titta, men i den stunden ville jag lägga all fokus på patienten som skulle snart komma in för fortsatt protetisk rehabilitering.

När passet tog slut gick jag och en annan kursare ut för att kika på resultatet. Till min besvikelse stod det underkänt, vilket innebär att mina totala poäng landar på 269 istället för 270 högskolepoäng. Tråkigt nog får jag inte sommarjobba som tandläkare på tillfällig legitimation då det krävs 270 högskolepoäng för att få godkännande från Socialstyrelsen. Jag och några andra i klassen har varit i kontakt med Socialstyrelsen angående detta och det finns inga andra möjligheter, utan det är bara att gilla läget.

Kanske kan man tycka att detta är fjuttigt, men den senaste perioden har en stor del av min tillvaro kretsat kring detta. I början kändes det som om hela världen rasade. Det som jag tycker är jobbigast är känslan av att göra andra besvikna, att ställa till det för arbetsgivarna, att inte nå upp till andras förväntningar och så vidare. Förmodligen ställer jag för höga krav på mig själv. Förmodligen tänker jag för mycket på vad folk ska tycka och säga om en.

Det tog tid innan jag öppnade min mail för att meddela min arbetsgivare om situationen då det kändes rätt tungt.

Härefter vill jag dela med mig av ett av de finaste mailen jag någonsin fått, jag väljer att ha med delar av mailet som jag fick av min chef:

”Kära vän!

Upp med hakan!

Du kommer hela tiden att jobba med en leg tandläkare, så du kan jobba som ”tandläkarassistent” och få en givande praktik och ha egna patienter ändå. Vi fixar det. Jag kommer att vara klinikchef hela sommaren om det är till någon hjälp.

Vet du, du kommer att vara tandis hela livet, så det räcker och blir över. Tro mej.

Ser fram emot sommaren med er!!”

Jag är inte den enda som har fått ta itu med detta. Det är en stor del av mina kursare som också sitter i samma båt och som har det minst lika jobbigt som mig. Psykisk ohälsa bland tandläkarstudenter förekommer oftare än vad man kan tro, och därför vill jag ägna detta inlägg för att upplysa om detta.

I skrivande stund har jag och min flickvän flyttat in till en lägenhet som ligger två stenkast bort från våran arbetsplats (Folktandvården Tanumshede). Här ska vi få jobba under hela sex veckor vilket vi ser framemot. Vi kommer få assistera tandläkare på kliniken med undersökningar, röntgen, akutpatienter och mycket annat! Nu sitter vi på soffan och ska snart repetera undersökningsmallar, akuta åtgärder med mera.

Följ min instagram!

Jag har skapat ett instagram-konto för er som är intresserade av att få följa med mig på min resa genom bilder/filmer från skolan. Innehållet är tänkt att beskriva hur en vanlig dag för en tandläkarstudent ser ut. Här på bloggen fortsätter jag att beskriva mer detaljerat vad vi håller på med, både skriftligt och bildligt! Jag lägger även upp uppdateringar på instagram varje gång ett nytt blogginlägg är uppe, så in och följ om ni är intresserade!

https://www.instagram.com/kevindentist/

Studenternas upplevelse av Tandläkarprogrammet på sitt lärosäte

En hel del personer frågar mig vilken skola/lärosäte jag rekommenderar om man vill läsa till tandläkare. Jag har inget bra svar på frågan, och tycker att det bästa sättet är att låta er läsare få en bättre inblick i vad tandläkarstudenterna från respektive lärosäte tänker. Under perioden 2021-02-07 kl 23.21 fram till 2021-02-23 kl 18.08 har jag skickat ut en enkät till tandläkarstudenter på samtliga fyra lärosäten i Sverige. Datainsamlingen har skett med Google Formulär och statistiken har bearbetats med Microsoft Excel v.16.46 samt Microsoft Powerpoint v.16.46. Notera att svaren bör tolkas försiktigt pga. olika faktorer som kan påverka resultatet såsom svarsfrekvensen, termin, bias m.fl. Jag har tyvärr inte lyckats få fler svar från Malmö Universitet där antalet deltagare är 1. Antal deltagare från Umeå är 36 st, Göteborg 7 st, Karolinska Institutet (KI) 38 st. Detta kan påverka statistiken. Jag redovisar resultatet för er och lämnar det fritt att tolka resultatet och väljer därför att inte kommentera.

Vilka saker upplever du som speciellt bra på din utbildning?

Umeå

Mycket klinisk träning på patienter. Tydliga uppdelade kurser, mindre tentor.
Umeå som stad och att de är bra programansvariga
Mycket kliniska timmar är positivt
Inget speciellt.
Patienter och kurskamrater
Mycket klinik
Att vi får så mycket klinik
Mycket praktik i skolan vilket gör att man får möjlighet att möta många patienter genom utbildningen.
Att det är en familjär/vänskaplig stämning mellan student och lärare.
Mycket klinisk tid
Mycket klinik
Många av de kliniska lärarna är väldigt fina och bra
Tidig klinisk erfarenhet
Mycket klinisk träning, god gemenskap generellt. God uppbyggnad av utbildningen (från grundkunskaper och helhetsperspektiv till mer specialiserad kunskap och mer självständighet).
Mycket klinik, bra lärare och bra sammanhållning
Mycket kliniktid inom alla ämnen. Chansen att jobba på tillfällig legitimation sommaren T9-T10 (den chansen får man bara om man börjar plugga på vårterminen)
Vi får möta många patienter och får tidigt tränas i att tänka självständigt
De kliniska handledarna och sköterskorna i de flesta ämnena är fantastiska! Jobbar mycket för att man ska bli självständig och man uppmuntras till att fatta egna beslut.
De flesta kliniska momenten med undantag från enstaka kurser
Mänskliga lärare. Rimliga krav.
Den kliniska praktiken, känns som att det är jobbigt nu men att en har igen den sen.

Göteborg

Bra föreläsare och bra handledning inför varje klinisk moment.
Hög kvalité på teoretisk undervisning, hög nivå bland föreläsare dvs stor andel som forskar och/eller är specialister
Vi har mycket teori vilket alltid är bra
Extremt bra teoretiskt

Att kliniken är i skolan, så slipper man gå ut och leta efter praktikplatser
De flesta lärarna är bra både kliniskt och teoretiskt. Man känner sig bekväm i att ställa frågor. Speciellt på pedodonti- och ortodontiavdelningen.
Kunniga lärare, bra teoretisk utbildning
Teoretiska undervisningen
Bra miljö i skolan, eleverna från alla terminer är väldigt hjälpsamma. Man får material enkelt.
Kunniga föreläsare
Kliniska moment
Preklinik, workshops, hands on-kurser, etc (tex preklinik inför parodkirurgi, protesbehandling och implantatkurs)
Den teoretiska undervisningen
Mkt klinik från termin 4
Att vi är i samma byggnad som massa andra studenter
Att sköterskorna alltid finns till hands. Receptionen hjälper en också. Tillgång till tandtekniker på specialistavdelningen för second opinion gällande prep, färgtagning mm. Vissa lärare är lätta att nå speciellt dom äldre och erfarna.
Den teoretiska kunskapen
Det finns några RIKTIGT bra lärare som verkligen vill ens bästa! Teorin är stabil, det är kliniken som sänker min uppfattning om utbildningen
Vissa lärare är otroligt pedagogiska
Lärosätet är beläget i en stad, till skillnad från övriga tandläkarprogram.
kvalitet, lärarna
Teoretiska moment
På tandläkarprogrammet ges tre examinationstillfällen per kurstillfälle för teoretiska examinationer: en ordinarie tenta/ examination plus två om examinationstillfällen. Gamla tentor hjälpte rätt mycket. Gräns för godkänd är 60% (Om tentan skrivs i tentasalen) men blir 80% (Om tentan skrivs digitalt på distans). När det går bra på tentan är det bra att associera sig själv med känslan, att verkligen leva sig in i den. När det går dåligt, gör tvärtom. Betrakta dig själv utifrån och konstatera: Shit happens. Vad gör det om 100 år?
Bra forskningsanknytning

Malmö

Klinik alla dagar i veckan! (Bokstavligen)

Vilka saker upplever du som mindre bra på din utbildning?

Umeå

Planeringen av vissa studiemoment är bristfällig ibland. Information når ibland inte ut till eleverna rätt tid. Bristande kommunikation mellan lärarna ibland.
Att det är en stressig utbildning och psykiskt påfrestande periodvis
Dålig teoretisk undervisning i vissa kurser t.ex ingen genomgång om tandborstningsteknik i någon kurs trots att vi läser tdl programmet, att en lärares personliga uppfattning om dig påverkar ditt omdöme och framtida studier oavsett hur man presterar dvs stor risk för att bli orättvist bedömd. Hade rekommenderat att välja ett annat lärosäte trots mycket klinik, klinik kan man ta igen senare i arbetslivet. Känns som att t.ex KI har bättre och mer strukturerad teoretisk undervisning där man får en bra grund i samtliga kurser.
Lärare och dåligt kursupplägg
Stressigt, lite egen tid för att plugga
Examensarbete som är förlagt över flera terminer. Det blir väldigt stressigt.
Hög fart och lite fritid
Vissa kurser är sämre upplagda än andra vilket kan vara lite stressad och ge extrajobb
Viss diskrepans i åsikter från lärarna om hur vissa saker ska göras/vad som är viktigt emellanåt
Utbildning är långt från familj och gamla vänner. Finns ett fåtal kurser som har brister i pedagogik.
När man väl börjar ha patienter har du mycket obligatoriska pass per vecka som du inte får missa (svårt att påverka ditt egna schema)
Lägger för mycket ansvar på studenter rent administrativt i form av att kontakta patienter, boka in tider m.m.
Några kliniska moment har inte samma bemötande som man skulle vilja ha
De är allt för generösa med uppskov. Studenter som borde rykt för länge sedan tillåts gå kvar
Väldigt mycket stress och högt tempo, speciellt från T6

Göteborg

FÖR LITE PATIENTPASS!!!! Vi blir inte så ”handkunnig” som vi ska vara efter examen 😦
För lite klinisk träning, ingen marginal att missa tillfällen eller öva mer för den som behöver inför praktiskt prov. Lärare och handledare är svåra att få tag på. I pandemitider har inte skolan haft ett gemensamt sätt att undervisa på utan varje lärare får lösa föreläsning på egen förmåga. Många har svårt för tekniken
För lite praktisk träning
Jag upplever att vi börjar ganska sent med den praktiska delen av utbildningen och har få patientpass även i de högre terminerna, speciellt nu under pandemin.
Inte så mycket klinisk tid
Saknas respekt mellan föreläsare/handledare och student i många lägen

Man får inte se så mkt kliniskt, det är ofta rev pat. Vissa går i T6 och vet knappt hur karies ser ut
Klinisk undervisning
Brist på kliniska handledare, vilket tar mycket tid av våra kliniska pass då vi måste stå i kö och vänta på lärarnas signaturer länge mellan varje behandlingssteg.
För få kliniktimmar, patientbrist, mycket dötid pga bl a återbud och väntetid på lärare
Möjligheten att påverka
Få klinikpass
Hmm svårt, kanske att man blir lite mer lyhörd
En hel del väntan, stressade lärare
Tandsköterskorna på klinik som kan vara mycket otrevliga
Patient utdelning och kliniska kurskrav som inte går hand i hand.
Strukturen på den praktiska utbildningen. Vi har kurskrav som ska uppfyllas (tex antal rotfyllda tänder, etc) men ingen struktur för att hjälpa oss få ihop det med patienter osv. Mycket dåligt. (Det löser sig i princip alltid för alla, men mycket dåligt upplagt).
Svårt att få patienter för att uppfylla kurskraven, tar lång tid börja med den behandlingen som ska utföras. Krångliga system gällande patientbeh.
Att vi måste boka in patienter och kurskraven
För lite klinik speciellt mot slutet på utbildningen, för många olika lärare på kliniken gör vissa beslut röriga
Stockholm är ingen studentstad och tandläkare är ännu mindre taggade på fest. Om man vill ha ett studentliv ska man inte välja KI, kanske inte ens tandläkare alls… väldigt tråkigt här jämfört med tex Uppsala, Lund osv. Det är det enda jag saknar på tandläkarutbildningen: unga klasskamrater som tycker om att festa. Helt ärligt
Sent ute i kliniken med patienterna. Vi börjar termin 4. Inget samarbete med folktandvården eller dylikt som GU har. Att man måste få hjälp och godkänt av endolärare för kontroll av kofferdam. Kofferdam borde alla lärare kunna kontrollera inte bara endolärare. Preklin var uråldrigt, men nu har dom köpt in och renoverat stället. Ser faktiskt ut som Umeå. Alla lärare säger och tycker olika när det kommer till behandlingar. Känns som man måste alltid ha den läraren man hade sist med patienten. Att man måste boka upp sig på sitt egna klinikpass för terapiplaneringsmöte. Inte nog med att vi har för få pass. Minskad förmiddagspass vilket betyder att man måste prioritera vissa behandlingar och inte kunna boka in ex endo behandlingar eller protetik beh. Känns som hela utbildningen är inriktad på protetik. Vi läser så mycket protetik och nästan inget om karies, endo, parod. Vi läste klart parod i termin 6 och kan från och med termin 6 utföra parod kirurgi. Snälla folk vet fortfarande inte vad emdogain är för något. Fråga någon hur man går tillväga vid ett intracrevikulärsnitt. Fråga hur man går tillväga när man reviderar. Finns så mycket frågetecken. Finns stora kunskapsluckor så det inte sant. Bästa rekommendationen jag har är att implementera mer klinisk färdighetsträning på skolan. Införa ett samarbete med folktandvården Stockholm. Om inte det går får folk fan söka jobb som tandsköterska vid sidan av studierna för man ser hur folk är på olika nivåer när man jobbar ute på sal. Det är skrämmande!
Kliniska krav blir mer som ett stressmoment och vissa har svårt att få patienter som uppfyller kraven och skolan kan inte hjälpa så mycket och att man måste ”jaga” sina patienter själv med allt ifrån kalleleser till att se till att man får patienter med de behandlingsbehoven som man måste ha utfört under utbildningen. Mycket blir till slumpen och det blir därför ett lotteri. Går såklart att lösas och det gör det för majoritetetn, hade nog kunnat lösas bättre iallafall.
Klinisk verksamhet överlag. Många lärare stressar studenterna och vissa är till och med regelbundet otrevliga och opedagogiska. De flesta är väldigt oinformerade om vår kunskapsnivå och sätter ofta ribban lite för högt, vilket såklart är väldigt jobbigt som student. Dåligt med passande patienter och dåligt med schemalagda kliniska pass för att behandla patienter.
Preklinisk undervisning
Lärarnas bemötande
Kurskraven, kontakter avgör vad du får för patienter och tillgång på studiematerial
Pendeltåg.
behöver föer lärare
Kliniska moment. För lite kliniktid
Jag har själv upplevt den första terminen som VÄLDIGT TUFF, har i princip åsidosatt all min fritid. Det är mycket fakta, kemiska processer, anatomiska ord, fysiologi och farmakologi som man skall kunna utantill. Men kan jag dock inte tala för resten av utbildningen. Du kommer aldrig mött en student i skolan korridorer som påstår sig säga att utbildningen är enkel! Men som sagt det ÄR mycket plugg, i alla fall första året. Dvs. första terminen och andra var helt klart jobbigast (mest egentligen för att man inte riktigt visste hur mycket man behövde läsa för att klara sig) men de senare terminerna räckte det helt klart med att läsa typ en vecka innan tentan ett par timmar varje dag.
Ostrukturerat kliniskt upplägg, tex är det helt till slumpen om man kan få kurskrav gjorde eller inte då det beror på vad du får för patienter. Svårt att påverka.

Malmö

Inte så mycket stöd för teoretiska delen av utbildning, dock gäller mest för pbl metoden vilket kommer försvinna efter när vår klass går ut. Den ersätts med case metodik.

Hur upplever du den teoretiska undervisningen på en skala från 1 till 5?

Umeå

Göteborg

Malmö

Hur upplever du den kliniska undervisningen på en skala från 1 till 5?

Umeå

Göteborg

Malmö

Trivs du bra på din studieort?

Umeå

81% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
19% av de tilfrågade studenterna trivs ganska bra
0% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Göteborg:

86% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
14% av de tilfrågade studenterna trivs ganska bra
0% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

58% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
34% av de tilfrågade studenterna trivs ganska bra
8% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Malmö

100% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra och/eller ganska bra
0% av de tilfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Trivs du bra på din skolan?

Umeå

61% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
36% av de tillfrågade studenterna trivs ganska bra
0% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
3% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Göteborg

14% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
86% av de tillfrågade studenterna trivs ganska bra
0% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

47% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra
39% av de tillfrågade studenterna trivs ganska bra
13% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Malmö

100% av de tillfrågade studenterna trivs mycket bra/och eller ganska bra
0% av de tillfrågade studenterna trivs ganska dåligt
0% av de tillfrågade studenterna trivs mycket dåligt

Hur upplevs lärarnas bemötande av studenter?

Umeå

Göteborg

Malmö

Hur väl stämmer tentan överens med det studiematerial ni fått på en skala från 1-5?

Umeå

Göteborg

Malmö

Tycker du att du kan påverka arbetet på skolan?

Umeå

Göteborg

Malmö

Hur stressad känner du dig pga. plugget på en skala från 1-10?

Umeå

Göteborg

Malmö

Känner du dig självständig i ditt kliniska arbete?

Umeå

Göteborg

Malmö

Hur upplever du om forskningsmöjligheterna som din skola erbjuder?

Umeå

Göteborg

Malmö

Hur upplever du den fysiska skolmiljön?

Umeå

Göteborg

Malmö

Skulle du vilja rekommendera tandläkarutbildningen på ditt lärosäte?

Umeå

Göteborg

Malmö

Ångrar du ditt val av lärosäte?

Umeå

Göteborg

Malmö

Sammanfattning om samtliga deltagande studenter från alla lärosäten

Första patienten på ortodonti!

Idag hade jag min allra första patient på ortodonti! Innan patienten kom hade vi en snabb genomgång av LM-aktivatorer. Efter rasten kom patienten och det är tydligen en ”LM-kontroll” där man kontrollerar hur det har gått med tandställningen, komforten, mäta horisontell- (Höb) och vertikal överbitning (Vöb). Ibland tar man även kliniska foton och röntgenbilder för att se utvecklingen. Vi får tillsammans med läraren bedöma om patienten ska fortsätta använda tandställningen eller inte. Hur väl samarbetar patienten? Är patienten motiverad? Har behandlingsmålet nåtts? Vad är det som saknas? Allt detta får vi diskutera med läraren samt patienten. I och med att det är barn/ungdomar som besöker oss på ortodonti är det ofta att föräldern följer med in till båset. Nu får vi vänja oss med det också, för tidigare har vi inte haft samma situation på Studentkliniken. Vi får lära oss att kommunicera med patienten (barnet) som står i centrum, men även kunna kommunicera med föräldern. Ett tips som vi fått av de kliniska lärarna är att vi kan läsa i journalen i anamnesen och se om det står något om patientens intressen och hobbyn. Det kan vara ett bra sätt att lätta på stämningen och skapa connection med patienten! Detta gäller givetvis även för vuxna patienter!

Ett annat moment som vi fått göra på ordodonti är att slipa in både EOD-aktivatorer (Van Beek) samt Andresen aktivatorer. Lärarna vill gärna att vi får lära oss att slipa dessa innan vi får jobba med LM-aktivatorer eftersom LM-aktivatorer är prefabricerade och är mycket enklare att justera. Dessutom gillar våra lärare inte LM-aktivatorer/Myobrace så mycket heller. Vi började först slipa in EOD-aktivatorerna för de var enklare att slipa in eftersom man inte behövde göra ”rännor” i överkäken som man skulle göra på Andresen-aktivatorer. Vi har även fått lära oss hur man mäter och väljer ut rätt storlek på dessa.

Mäta vinklar med gradskiva som tandläkare?

I fredags hade vi klinik i ortodonti. Den här gången fick vi göra kefalometrisk analys, något som görs flitigt inom ortodonti för att visa de basala och dento-basala relationerna, klassificera ansiktstypen, värdera mjukvävnadsprofilen, planera ortodontisk behandling och ortognatkirurgi, utvärdera behandlingsresultat samt göra tillväxtanalys. För er läsare som inte läst ortodonti kan det låta lite komplicerat. Förenklat kan man beskriva det som att man tar en röntgenbild på patienten i profil för att senare sätta ut anatomiska punkter och sen dra linjer mellan punkterna och mäta vinklar mellan olika specifika linjer. På så sätt kan man bedöma patientens käkar och tänder i relation till varandra samt ställa ortodontiska diagnoser bl.a. Jag kommer inte ens ihåg sista gången jag använde en gradskiva. Kanske var det under gymnasietiden när jag läste trigonometri? I alla fall, jag fick använda en gradskiva igen i fredags. Det kändes lite stelt och främmande i början faktiskt haha! Men det är bra att jag använt gradskivan tidigare eftersom man kommer in i det rätt fort ändå. Jag kan dra parallellen med att vi läser så otroligt mycket basmedicinska ämnen och vissa kurser/ämnen kan ju kännas en smula onödig, men så är det egentligen inte. Eftersom vi tidigare läst det så skaffar vi oss ett helhetsperspektiv. Skulle vi t.ex. forska i framtiden eller göra någon form av research så har vi all kunskap i bakhuvudet och kan snabbt bläddra tillbaka till gamla anteckningar och komma in i det relativt fort.

Ortodonti-passet fortsatte med att vi fick gå igenom om olika typer av aktivatorer (EOD-aktivator (van Beek-aktivator), Andresen aktivator, Twin Block, Fränkel-aktivator, LM-aktivator och Myobrace (används oftare i Göteborg). En aktivator är alltså en apparat/tandställning som används till patienter med överbett med proklinerade ÖK-incisiver, djupa bett. Poängen med aktivator är att den skiftar mandibeln framåt samtidigt som ger muskelspänningar som skapar ortodontiska krafter. Den korrigerar även bettrelationen och förbättrar ansiktsprofilen. Man vill korrigera ett överbett eftersom det ökar risken för traumatiska tandskador.

Nästa vecka har jag min första patient i ortodonti. Då handlar det om en enklare kontroll av en patient med LM-aktivator. Jag får kontrollera om patienten haft skavsår? Passform? Eventuellt slipa. Mäta HÖB, VÖB osv. Ta kliniska foton, kanske röntgenbilder på treorna om det finns indikation.

Här mäter jag vinklar med min kursare Daniel

Övning i fotografering

Mathias T9 står och övar på fotografering med systemkamera.

Termin 9?! Kan ni fatta det? 🙈 Om drygt ett år är vi färdiga tandläkare, det är helt sjukt! Häromdagen började vi med ett kliniskt pass på ortodonti där vi får först ha ett digitalt möte med läraren. Varje student sitter alltså i varsitt bås medan läraren sitter i lärarrummet. Det är ett sätt för att minska sammankomsten av för många studenter. Läraren går igenom olika panoramabilder på barns tänder i växelbett och varje student får då räkna upp tänderna. Det är bra att kunna sin tandanatomi och komma ihåg eruptionsordningen inför det här mötet. Hursomhelst gick det rätt bra för oss, läraren blev ganska imponerad!

Därefter fick vi studenter fotografera på varandra eftersom fotografering är en viktig del inom ortodonti. Tandläkare brukar fotografera patienten innan och efter behandlingen för att kunna jämföra resultatet av tandregleringen. Ibland fotograferas patienten under pågående behandling också. Därför är det viktigt att vi studenter kan det här med fotografering. Jag kommer ihåg att vi har gått igenom fotograferingsteknik med Tandläkarhögskolans egna fotograf, men det är inte alla studenter som begriper detta helt eftersom vi fotograferar inte så ofta. Vissa av oss kanske fotograferar en gång per termin. På ortodonti är de mycket petigare när det gäller fotografering. Man ska uppfylla många kriterier för att en bild ska bli godkänd. Under fotografi-träningen på ortodonti-passet jobbade vi tre och tre där vi turas om att vara fotograf, assistent samt patient/modell. Dessa bilder tog vi:

3 st extraorala foton (enface naturlig läpphållning, enface med leende, profil)
- Stående format
- Ansiktet ska fylla 2/3 av bildens höjd
- Skärpan ska vara på ögonen
- På profilbilden ska skärpan vara på nässpetsen med ”luft” framför näsan
5 st intraorala bilder
- Mittbild – ocklusalplanet horisontellt, 1:orna mitt i bilden, lika mycket luft på höger som på vänster sida, dra i bägge hakarna (utåt och framåt)
- Sidobilder (hö+vä) – ocklusalplanet horisontellt, ök-3:an mitt i bilden, inte se 2:an på andra sidan, dra max i haken på aktuell sida – släpp efter haken på den andra sidan. Sikta rakt på uk-4:an.
- Ocklusalbild ök – spegeln stöds mot uk-fronten och posteriort ök-7:or. Lyft undan överläppen med haken.
- Ocklusalbild uk – spegeln stöds mot ök-fronten och posteriort mot 7:or. Tungan placeras bakom posteriora spegelkanten – ”upp i gommen”. Lyft undan underläppen med haken”.

Malik T9 håller ut mina kinder med plasthakar inför en ”extraoral sidobild”.

Det gick bra med bildtagningen. Det svåraste var nog att få rätt fokus och ta bilderna från rätt vinkel. Läraren tyckte dock att vi gjorde ett bra jobb!

Första preklin i ortodonti!

Nu påbörjar vi kursen ortodonti (tandreglering). Det är en kurs som sträcker sig genom termin 8 till termin 10.

Delkurs 1 – 1 högskolepoäng (termin 8)
Delkurs 2 – 3 högskolepoäng (termin 9)
Delkurs 3 – 5 högskolepoäng (termin 10)

På termin 8 läser vi delkurs 1 som är en väldigt liten delkurs där vi har en föreläsning om bettutveckling, undersökning och diagnostik. Vi får även läsa några artiklar och läraren rekommenderar en bok som heter Ortodonti – Varför? När? Hur? av Bengt Mohlin, Marie Follin och Catharina Hagberg. Redan nästa vecka den 16 december har vi en tenta i ortodonti och det är den sista tentan som vi har innan juluppehållet. Det är en kort tenta som liknar mer ett förhör egentligen med 20 multiple choice questions (MCQ).

Preklinisk övning där vi sitter och mäter modeller med skjutmått

Förra veckan hade vi ett prekliniskt moment i kursen ortodonti och det är första gången vi får träffa våra kliniska lärare. Ortodonti-avdelningen ligger på samma plan som pedodonti-avdelningen (barntandvård) vilket är förståeligt då pedodonti och ortodonti samarbetar mycket med varandra. Den prekliniska övningen går ut på att sitta två och två i ett bås och använda ett skjutmått och mäta tre olika modeller och ange bettyp, relativt utrymme för icke-erupterade tänder osv.

Här siter jag och mäter bredden av en molar på en modell.

Här är saker som vi ska svara på efter att ha mätt modellerna för er som är intresserade att veta:

Sagittal relation
HÖB, VÖB
Invertering incisiver
Gingival påbitning
Öppet bett
Korsbitning, saxbitning
Mittlinjeförskjutning
Tandbågsform
Apikalbas (otillräcklig eller tillräcklig)
Tändernas ställning
Relativt utrymme

Det svåraste för mig och för många andra i gruppen är att begripa oss på ”relativt utrymme” i och med att vi aldrig tänkt på detta tidigare i de andra kurserna. Vissa av sakerna är lite repetition från andra kurser såsom KOF (Klinisk oral fysiologi), men just det här med relativt utrymme var lite svårt att förstå mig på tyckte jag. Men de kliniska lärarna var superduktiga på att förklara och var så pedagogiska vilket uppskattas! Jag ser verkligen framemot att få ha egna patienter i ortodonti nästa termin där det är mycket fokus på att undersöka och göra lättare behandlingar med tandställning!

Parodkirurgi

En lånad bild på horisontell bensänkning i andra och tredje kvadranten.

Förutom operativt avlägsna visdomständer får vi även utföra parodontalkirurgi (parodkirurgi) på termin 8! Vad innebär det då? Jo, patienter som får genomgå parodontalkirurgi är de som har tandlossningssjukdom (parodontit) med djupa patologiska tandköttsfickor där man bedömer att det blir mer fästevinst och fickreduktion med kirurgi jämfört med icke-kirurgisk mekanisk infektionsbehandling. Det man gör är att man fäller ut tandköttet med en mucoperiostlambå och sedan utför man mekanisk infektionsbehandling under tandköttskanten.

Parodkirurgi-avdelningen delar operationssalar med käkkirurgerna så dagen börjar med att jag byter om på 8 tr på Norrlands universitetssjukhuset till operationskläder. Det är alltid en student som står vid receptionen och inväntar. ifall operatören (jag) skulle sjukanmäla mig så hoppar reserven in och opererar. I och med att jag kom på avsatt tid kunde reserven gå hem i lugn och ro. Jag går in till operationssalen och loggar in till journalsystemet i T4 och läser på lite om patienten. Det är så att vi har möjligheten att läsa på lite om patienten några dagar innan operationen till skillnad från käkkirurgi där vi inte har möjlighet till att göra det. Parodlärarna rekommenderar att vi kommer dit pålästa, helst med en ritning över hur man ska göra sitt snitt och hur man ska planera och handlägga behandlingen. När patienten kommer hälsar jag på hen och uppdaterar anamnesen. Finns det nya läkemedel? Hur mår patienten? Akuta besvär osv. Jag mäter fickdjup vid aktuella tänder för att kontrollera om tidigare fickstatus stämmer. Därefter lägger jag bedövning. I det här fallet skulle jag behandla tänderna 23 och 24 så jag väljer att lägga bedövning med infiltrationsteknik buccalt om 23 samt palatinalt på foramen incisivum, totalt 2 ampuller. Därefter går jag ut och tvättar händerna och armarna och spritar noggrant. På vägen in till operationssalen gick en käkkirurg förbi mig och ville skaka min hand. Jag har läst i våran studenttidning att en tidigare student föll för hans ”prank” och skakade hans hand (pre-corona). Då får man nämligen börja om med sin tvätt igen då man brytit mot aseptiken haha! Denna käkkirurg är väldigt rolig och komisk, han brukar skämta runt och är en av studenternas favoriter!

Hursomhelst föll jag inte för lärarens prank. Jag gick stolt in till operationssalen och sköterskan tog på mig gröna operationskläder och sterila handskar. Det står alltid en klinisk handledare (lärare) med dig under hela operationen på parod som på käkkirurgi. Läraren står där som stöd och assisterar när det behövs. En av lärarens uppgifter är att suga rent i operationsfältet så att du har bättre insyn.

Jag kontrollerar därefter om patienten är bedövad. Därefter lägger jag mitt intracrevikulärsnitt/gingivalrandsnitt med skalpellen från 25d till 22m både buccalt och palatinalt. I parod undviker man att lägga avlastningssnitt så långt det går då man brukar kunna ha bra insyn ändå. Avlastningssnitt kan förbättra insynen men nackdelen är att det kan bli längre läkningstid för patienten.

Jag fäller ut mucoperiostlambån med raspatoriet. Sedan avlägsnar jag granulationsvävnad och den biten är faktiskt en av de svåraste bitarna under hela operationen tycker jag! Granulationsvävnad har benägenhet att sitta ganska hårt och det är klurigt att avlägsna helt och hållet med sicklar och excavatorer. Efter att man avlägsnat tillräckligt bra med granulationsvävnad går man vidare med att avlägsna tandsten med sicklar. Jag använde även ultraljud under koksaltbegjutning för att göra rent i området. Sedan tar jag en gasväv och dränker den i koksalt innan jag drar den fram och tillbaka mellan aktuella tänder. Det här var revolutionerande tycker jag! Den gjorde rent otroligt bra. Mycket av resterna från granulationsvävnaden följde med hur lätt som helst! Här har man möjligheten att behandla vertikala fickor t.ex. med bennersättningsmaterial men i mitt fall hade patienten horisontell benförlust som bedömdes inte behöva någon benersättning. Man kan också utföra osteoplastik, dvs. justera benet med en borr för att skapa mer gynnsamma förhållanden, men det gjorde inte jag.

Jag suturerar ihop såret med dubbla enkla suturer. Rengör sårytan med en koksaltdränkt kompress. Jag går igenom postoperativ information med patienten angående smärta, svullnad, munhygien, kost osv. Sist men inte minst kontrollerar jag blödningen extra noga i och med att patienten står på Trombyl vilket kan störa den primära hemostasen. När patienten gått hem skriver jag en daganteckning precis som jag brukar göra på Studentkliniken vanligtvis. Jag skriver vad jag gjort (bedövning, operation, suturering, blödningskontroll, när suturerna ska avlägsnas, efterkontroll osv).

Jag tyckte själv det gick ganska bra generellt. Det svåra tyckte jag var som sagt att avlägsna granulationsvävnaden, men sutureringen var också knepig. Jag måste öva mer på tekniken helt enkelt, det krävs mycket mer träning för att det ska sitta naturligt. Nu är jag fortfarande klumpig med nålföraren och får göra några omtag, men det går lite framåt i alla fall! Läraren tyckte i alla fall jag hade bra handlag och jobbade skickligt vilket gjorde min dag! Det är roligt att få bekräftelse på att man kanske inte är helt ute och cyklar ändå!

Exempel på behandlingsplanering samt postoperativ information. Mall från Västra Götalands Utbildningstandvård.

Handbok för tandläkare

Länge hade jag velat ha en bok där jag snabbt kan bläddra fram viktiga saker, som ett stöd och som ett komplement under den kliniska verksamheten. Boken som hittills låg närmast till hands som delvis uppfyllde mina kriterier var boken ”Handbok i akuttandvård” av Anna Jinghede och Gunilla Johnson. Boken fokuserar dock på akuttandvården och tar fram olika diagnostiska träd samt akut handläggning inom akuttandvården. Jag sökte en bredare bok som innefattar alla olika ämnen, inte bara akuttandvård. I somras upptäckte jag boken ”Handboken för tandläkare” av Arthur Artlock och Mira Florin som fyllde mina krav väl. Det är en liten kompakt bok i fickformat som tar upp arbetsgångar, instruktioner, diagnoser, behandlingsförslag osv inom olika ämnen; farmakologi, pedodonti och ortodonti, bettfysiologi, akuttandvård, käkkirurgi, endodonti, parodontologi, protetik samt oral patologi. Boken är på 197 sidor. Givetvis är det svårt att ha med allt i en liten kompakt bok, men jag tycker de har fått med viktiga delar som kan vara bra att ha på kliniken som stöd ibland, framförallt som nylegitimerad tandläkare. Därför tycker jag boken passar bra till nya tandläkare, men även tandläkarstudenter och tandhygieniststudenter för den delen. För tandhygienister är kanske inte alla kapitlar intressanta, men kapitel om akuttandvård, pedodonti, parodontologi och oral patologi kan vara av värde. Det är inte sällan man som tandhygienist upptäcker maligna förändringar i munhålan vid sina revisionsundersökningar, då tar boken upp hur man handlägger en sådan situation t.ex.

Ett stort plus är att boken har marginal med stödord som underlättar en hel del om man vill söka fram information snabbt och effektivt. En annan ska som jag gillar är att det finns tomma sidor inom varje ämne så att man kan själv anteckna ner viktiga saker, då kan man göra boken mer personlig vilket jag är för! Boken finns att köpa på Adlibris och Bokus i dagsläget. Jag rekommenderas starkt att ni som blivande tandläkare/nya tandläkare/tandhygienist ger boken ett försök!

Länken till boken på Adlibris

Länken till boken på Bokus